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总 论
一、名词解释
1．寄生生活
2．保虫宿主
3．感染阶段
4．生活史
5．寄生虫病的地方性流行
6．寄生虫病的季节性流行
7．人兽共患病
8．幼虫移行症
9．带虫者
10．异位寄生
11．隐性感染
二、填空题
1．
两种生物生活在一起，其中一种生物从中获利、生存，这种生物叫
2．既可营自由生活，又能营寄生生活的寄生虫叫
。
3．有些寄生虫不能离开宿主独立生活，这种寄生虫叫 。
4．寄生虫的成虫或有性阶段寄生的宿主叫
。
5．寄生虫对宿主的主要危害有
、
、
和
。
6．寄生虫为适应寄生生活，
、
与
发生变化，并具有
特点。
7．寄生虫对宿主的机械性损伤有
、
和
。
8．医学寄生虫的侵入途径主要有
、
、
、
和
。
9．宿主对寄生虫的影响主要表现为
。
10.根据生物种间营养、居住和利害关系，可将其共同生活方式分为
、
和
三种类型。
11．寄生虫的生活史可分
和
两种类型，主要根据
划分。
12．可诱导宿主产生免疫病理损伤的抗原物质包括
、
、
和
13．大多数寄生虫感染比细菌和病毒感染所产生的获得性免疫
。
14．抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括
、
和
。
15．细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括
、
和
杀伤寄生虫。
16．寄生虫类型中，按寄生虫在人体的寄生部位分
和
。
17．寄生虫病的传染源包括
、
和
。
18．寄生虫在免疫宿主中存活机理有
、
和
。
19．寄生虫类型中，按寄生虫生活时间分
和
。
20．寄生虫类型中，按寄生虫对宿主的选择可分 和 。
三、问答题
1．寄生虫生活史有哪两种类型?举例说明。
2．寄生虫对宿主可造成哪些危害?
3．宿主对寄生虫可造成哪些影响?
4．举例说明宿主的类型及概念。
5．医学寄生虫的主要侵入途径有哪些?举例说明。
6．寄生虫病的流行特点主要有哪些?
7．影响寄生虫病流行有哪些因素?
8．寄生虫病的防治原则有哪些?
参考答案
一、名词解释
1．寄生生活
两种生物生活在一起，就营养、居住和利害关系来看，其中一种生物从中获利、生存，而另一种生物受到损害。获利并生存的动物叫寄生虫，受害的一方叫宿主。
寄生虫通过夺取营养、摄取、消化和吸收宿主组织、机械性损害、有毒的代谢产物毒害作用和免疫病理作用等综合作用损害宿主。
2．保虫宿主
寄生在人体内的某些寄生虫，还可寄生在某些脊椎动物，这些动物是寄生虫的正常宿主，是人体寄生虫病的重要传染源，就人的动物源性感染来说，它们是一种贮藏所。如感染血吸虫的牛和鼠。
3．感染阶段
寄生虫侵人人体，并在体内能继续发育或繁殖的阶段叫感染阶段。只有达到感染阶段，才能感染人。如肝吸虫的感染阶段是囊蚴，人只有食人含活囊蚴的淡水鱼才被感染，其他阶段即使进入人体，也不能存活和建立感染。
4．生活史
寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。包括寄生虫感染阶段侵入人体，移行到寄生部位，并继续发育、繁殖，通过不同途径排出体外，在外界或中间宿主和媒介昆虫体内发育为感染阶段的全部过程。如：肝吸虫的感染阶段为囊蚴，被人食人后在十二指肠脱囊为童虫，移行至肝胆管，发育为成虫，虫卵随粪便排出体外，经过在第一、第二中间宿主体内的发育，最后发育为囊蚴。
5．寄生虫病的地方性流行
寄生虫病的流行有明显的地方性，影响地方性流行的因素主要有：①自然因素(如气候条件，多数寄生虫病流行与分布在温暖、潮湿的地方)、②生物因素(如与中间宿主或媒介节肢动物的地理分布有关，血吸虫病的流行与中间宿主钉螺的地理分布相符合)和③社会因素(如人群的生活习惯和生产方式，肺吸虫病流行于生吃或半生吃石蟹或蜊蛄的地区，钩虫病流行在用新鲜人粪施肥的农作物地区)。
6．寄生虫病的季节性流行
寄生虫病有明显的季节性，影响寄生虫病季节性流行的主要因素有：①温度和湿度的影响，使大多数寄生虫感染主要在温暖潮湿季节；②由医学节肢动物传播的寄生虫病的传播季节与其节肢动物出现的季节一致，如间日疟原虫流行在嗜人按蚊和中华按蚊等传疟蚊种出现的季节；③人类的生产活动和生活活动因季节而异，如春夏季田间操作多，易感染钩虫病。急性血吸虫病常出现在夏季，因生活和生产活动接触疫水而感染。
7．人兽共患病
有的寄生虫寄生在人体，又可寄生在某些脊椎动物(包括家畜和野生动物)，人和动物体内的寄生虫可互为传染来源，在人与脊椎动物之间自然传播的寄生虫病叫人兽共患寄生虫病。如旋毛虫病和血吸虫病均为人兽共患寄生虫病。
8．幼虫移行症
有些动物体内寄生的蠕虫幼虫侵人非正常宿主(包括人体)内，发育受阻,不能发育为成虫，但可在人体或脊椎动物体内长期移行，破坏组织，引起疾病。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。
9．带虫者
有些人虽然体内有寄生虫寄生，但无临床症状，而用常规的实验诊断方法却可检出，并可成为传染的来源。带虫者是否出现症状与感染的虫数、人体的免疫状态和营养健康状况等因素有关。如许多蛔虫感染者表现为带虫状态。
10．异位寄生
有些寄生虫在主要寄生部位以外的组织或器官内寄生，并造成损伤。如卫氏并殖吸虫主要寄生在肺，也可寄生在皮下和脑等部位。
11.隐性感染 机会致病寄生虫感染人体后，通常不出现临床症状，而用常规的实验诊断方法又不易查出病原体的一种寄生现象。如健康人群中弓形虫和卡氏肺孢子虫感染多为隐性感染。
二、填空题
1．寄生虫
2．兼性寄生虫
3．永久性寄生虫
4．终宿主
5．夺取营养和影响营养吸收
机械性损害 毒素作用
免疫病理
6．形态
生理和生物化学 免疫学
幼体增殖
7．压迫组织
堵塞腔道 破坏细胞
8．经口
直接经皮肤 经媒介昆虫叮咬
经接触．经胎盘
9．免疫反应
10．互利共生
片利共生 寄生生活
11．直接型
间接型 是否需要中间宿主
12．寄生虫体内和体表抗原
线虫的蜕皮液 绦虫的囊液
代谢产物
13．低
14．受体封闭限制寄生虫侵入宿主细胞
抗体依赖细胞杀伤作用 由经典的补体途径介导抗体杀伤寄生虫
15．淋巴因子活化效应细胞
细胞毒淋巴细胞 自然杀伤细胞
16．体内寄生虫
体外寄生虫
17．患者
带虫者 感染动物
18．免疫逃避
免疫抑制 寄生虫抗原性或免疫源性改变
19．永久性寄生虫
暂时性寄生虫
20．兼性寄生虫 专性寄生虫
三、问答题
1．寄生虫生活史有直接型和间接型两种类型。
直接型生活史不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段，直接感染人，如寄生在人体肠道中的寄生虫鞭虫和钩虫等。
间接型生活史需要中间宿主，其幼虫在中间宿主体内发育为感染阶段。如寄生在人体组织内的寄生虫华枝睾吸虫、丝虫等。
2．寄生虫对宿主造成的损害有：①夺取营养、影响营养成分的吸收：寄生虫为生长、发育和繁殖，需从宿主夺取大量营养物质，有些寄生虫可造成肠壁损伤，影响营养的吸收，可致宿主营养不良，甚至产生疾病。如蛔虫可引起营养不良，严重者可造成发育障碍。②机械性损伤：寄生虫压迫所寄生的部位和附近的组织、器官，阻塞腔道及破坏细胞。如肝棘球蚴压迫附近肝组织；蛔虫造成肠梗阻；疟原虫破坏红细胞。③毒素作用：寄生虫的代谢产物和其它产物均有毒性作用，造成宿主损伤，如溶组织内阿米巴分泌蛋白水解酶，破坏肠粘膜，形成肠溃疡。④免疫病理：寄生虫体内及体表的许多成分、线虫的蜕皮液、绦虫的囊液和寄生虫的代谢产物等均为抗原物质，可诱导机体产生变态反应,造成免疫病理损害。如蠕虫感染引起的荨麻疹；疟原虫引起的免疫溶血；血吸虫引起的肾小球肾炎；血吸虫卵引起的肉芽肿。
3．宿主对寄生虫的影响主要有以下两方面：①宿主的饮食和营养状况影响寄生虫病的发生。如低蛋白饮食有利于阿米巴病的发生；全身营养状况差，即使有少量钩虫寄生，也可引起钩虫病。②宿主影响寄生虫的主要表现是免疫反应(包括先天性免疫和获得性免疫)，表现为免疫系统识别和清除寄生虫的反应。先天性免疫受遗传因素控制，人体对许多寄生虫具有先天性不感受性；大多数寄生虫感染均可刺激宿主产生抵抗力，限制许多寄生虫的感染，如血吸虫等。
4．宿主的类型有终宿主、中间宿主、保虫宿主和转续宿主。
终宿主 寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫终宿主。如华枝睾吸虫成虫寄生在人体肝胆管内，人是华枝睾吸虫的终宿主。
中间宿主 寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主叫中间宿主。如果寄生虫有一个以上的中间宿主，依发育的先后顺序分别命名为第一中间宿主和第二中间宿主。如卫氏并殖，吸虫的幼虫阶段先后寄生在川卷螺和石蟹、蝲蛄体内，所以川卷螺是第一中间宿主，石蟹和蝲蛄是第二中间宿主。
保虫宿主 有些寄生虫除了寄生在人体外，还能感染动物，人和动物均是这些寄生虫的正常宿主，这些动物在流行病学中起贮存和保虫作用，故称保虫宿主。如感染卫氏并殖吸虫的犬和猫均为卫氏并殖吸虫的保虫宿主。
转续宿主 有些蠕虫幼虫进入非正常宿主仍保持幼虫阶段，虽能存活，但不能继续发育为成虫，如遇正常宿主可正常发育，这种非正常宿主称延续宿主。如蛇、鸟、猪等为曼氏迭宫绦虫的延续宿主。
5．人体寄生虫主要侵入途径有：①经口感染，如布氏姜片虫囊蚴和链状带绦虫囊尾蚴均经口感染。②直接经皮肤感染，如血吸虫尾蚴和钩虫丝状蚴均直接经皮肤侵入人体。③经医学节肢动物感染，如疟原虫子孢子和丝虫丝状蚴经感染的蚊虫叮咬进人人体。④接触感染，如阴道毛滴虫和疥螨可通过直接接触和间接接触传播。⑤经胎盘感染，如疟原虫和弓形虫可通过胎盘传给胎儿。
6．寄生虫病流行有季节性、地方性和自然疫源性的特点。季节性和地方性特点的参考答案同名词解释中的第5和第6题。
自然疫源性 在荒漠地区(包括原始森林)，有些寄生虫在脊椎动物(主要是野生动物)之间传播，这些寄生虫病不需要人的参与，而在自然界存在，但人偶然进入该地区，则可从脊椎动物通过一定途径传播给人。
7．影响寄生虫病流行的因素有：①生物因素，如有些寄生虫(卫氏并殖吸虫和日本血吸虫等)的中间宿主存在是这些寄生虫病流行的必需条件。②自然因素，如温度、湿度和雨量等气候条件可直接影响寄生虫在外界和媒介昆虫体内的发育，进而影响寄生虫病的流行。在新疆、青海、内蒙等寒冷地区没有钩虫病的流行，而在淮河及黄河以南的广大地区该病流行广泛，危害严重。③社会因素，如经济状况、居住条件、医疗卫生、防疫保健、人口流动以及人们生产和生活习惯等，都制约寄生虫病的传播。人们在疫水中游泳、洗衣等就可造成日本血吸虫的感染。
8．对寄生虫病的防治应采取综合性防治措施：①控制与消灭传染源：治疗病人和带虫者，加强对感染动物的控制或消灭。②切断传播途径：消灭和控制中间宿主及传播媒介；管理粪便，防止粪便污染食物、水和环境；注意个人卫生、饮水卫生、饮食卫生，改变不良的生活和生产习惯。③保护健康人群，预防感染：改进生产和生活方式，加强防护措施；有些寄生虫可采取预防服药、预防接种，以预防感染。