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绦 虫
一、名词解释
1．圆叶目绦虫
2．囊虫病
3．棘球蚴砂
4．继发性棘球蚴感染
二、填空题
1．绦虫的成虫通常寄生于脊椎动物的——。
2．绦虫成虫的节片可分为——、——、——、——、——。
3．链状带绦虫头节呈——形，其上有——和——。
4．人食入——而患猪带绦虫病，食入——而患囊虫病。
5．肥胖带绦虫成虫长约——，头节上有——，孕节的子宫侧枝数为——。
6．肥胖带绦虫成虫寄生于人体—————。人因食入——而患牛带绦虫病。
7．人体感染囊虫病的方式有——、——、——。
8．皮下型囊虫病的病原学诊断方法为——。
9．牛带绦虫病的诊断因其孕节可—————，故用——法查虫卵的检出率高。
10．细粒棘球绦虫的成虫是一种小型绦虫，由——、颈部及——组成，其中的——包括幼节、成节、孕节各一节。
11．棘球蚴为圆形或近圆形的囊状体，由——和囊内含物组成。其中——分为两层，外层为——，内层为——。
12．在囊液中悬浮的原头蚴、生发囊及子囊，统称为——。
13．细粒棘球绦虫虫卵与带绦虫虫卵的结构——，——很薄，易破裂，——很厚，其上有放射状的条纹，——具有六个小钩。
14．人是细粒棘球绦虫的——宿主，狗、狼等食肉动物是——宿主。
15．细粒棘球绦虫的原头蚴在终宿主体内可发育为——，在中间宿主体内可形成——。
16．棘球蚴病在我国主要分布于西部、北部的广大——，传染源是有——寄生的犬等食肉动物。
17．棘球蚴的大小可因寄生的——、——、——和——的不同而异。
18．——的囊内含物包括生发囊、原头蚴、子囊、囊液，其中——的结构与母囊相同。
19．寄生在人体内的棘球蚴破裂后，其中的原头蚴、生发囊及子囊进入腹腔，可发育为——。
20．棘球蚴对人体的危害程度取决于其体积———、数量及寄生——，通过——压迫和毒素的作用致病。
21．在棘球蚴病流行的牧区，犬的身体各部都可能沾有——，人与犬接触密切时，——可进人人体。
22．多房棘球绦虫的幼虫寄生人体，可引起——。
23．多房棘球蚴与周围组织间没有纤维性膜形成的明显——。
24．多房棘球绦虫的二——二—是狐、犬等食肉动物，——是田鼠、仓鼠等啮齿类动物。
25．人是多房棘球绦虫的非适宜中间宿主，人体感染的囊泡内——数量很少。
26．多房棘球蚴病的主要好发部位是——、肺、脑等部位。
27．微小膜壳绦虫是唯一可以不需要一就完成生活史的绦虫。
28．微小膜壳绦虫的—————可在肠道内孵出六钩蚴，进入肠绒毛发育成—————，返回肠道发育为成虫，造成自体内——。
29．微小膜壳绦虫对人体的主要致病阶段是——。
30．检查患者粪便中的——，是确诊微小膜壳绦虫感染的依据。
31．微小膜壳绦虫的—————污染食物、手指——进人人体。
32．人若误食含有似囊尾蚴的蚤类、甲虫等昆虫，可感染——。
33．曼氏迭宫绦虫的成虫头节呈一，背腹面各有一纵行的——。
34．曼氏迭宫绦虫的第一中间宿主是——，第二中间宿主是——。
35．在曼氏迭宫绦虫的生活史中，猫、犬等食肉动物是——，蛇、鸟、猪等脊椎动物可作———。
36．人可成为曼氏迭宫绦虫的——宿主、——宿主，甚至——宿主。
37．人体感染裂头蚴可引起——，如有曼氏迭宫绦虫成虫寄生，可引起——。
38．曼氏迭宫绦虫幼虫对人体的危害比成虫的危害————。
39．裂头蚴可侵人人体的眼部，造成——。
40．裂头蚴的感染与——和——习惯有密切关系。
三、问答题
1．链状带绦虫与肥胖带绦虫相比，哪个对人的危害大?为什么?
2．为什么患猪带绦虫病的病人应及时治疗?
3．比较链状带绦虫和肥胖带绦虫生活史的异同点。
4．哪几种绦虫的虫卵相似?如病人粪便中发现了带绦虫卵，应考虑患有何种寄
生虫病?
5．棘球蚴对人体有哪些危害?
6．裂头蚴侵入人体有哪些途径?
参考答案
一、名词解释
1．圆叶目绦虫包括链状带绦虫、肥胖带绦虫、细粒棘球绦虫等。圆叶目绦虫的头节上有吸盘，孕节无子宫孔，成节与孕节的形态差别大，孕节脱落随粪便排出。圆叶目绦虫只需一个中间宿主。
2．囊虫病是由链状带绦虫的囊尾蚴寄生在人体的不同部位而引起的疾病。依寄生部位分为皮下和肌肉囊虫病、脑囊虫病、眼囊虫病。主要临床表现是皮下结节、头痛、癫痫、视力障碍等。囊虫病是由食入链状带绦虫卵引起的寄生虫病。
3．从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊，悬浮于囊液中，统称为棘球蚴砂。
4．在人体内寄生的棘球蚴囊壁破裂后，囊液溢出，其中的原头蚴、生发囊、子囊可发育为新的棘球蚴，造成继发性棘球蚴感染。
二、填空题
1．消化道
2．头节
颈部 幼节
成节 孕节
3.
圆球形 吸盘
小钩
4．链状带绦虫囊尾蚴
链状带绦虫卵
5．4～8m
4个吸盘 15～30枝
6．小肠
牛囊尾蚴
7．自体内感染
自体外感染 异体感染
8．皮下包块活组织检查
9．蠕动逸出肛门
肛门拭子法或透明胶纸法
10．头节
链体 链体
11．囊壁
囊壁 角质层
胚层
12．棘球蚴砂
13．相似
卵壳 胚膜
六钩蚴
14．中间
终
15．成虫
新的棘球蚴
16．牧区
成虫
17．时间
部位 宿主
18．棘球蚴
子囊
19．新的棘球蚴
20．大小
部位 机械性
21．虫卵
虫卵
22．多房棘球蚴病
23．界限
24．终宿主
中间宿主
25．原头蚴
26．肝脏
27．中间宿主
28．虫卵
似囊尾蚴 重复感染
29．成虫
30．虫卵
31．虫卵
经口
32．微小膜壳绦虫
33．指状
吸槽
34．剑水蚤
蝌蚪(蛙)
35．终宿主
转续宿主
36.
第二中间 转续
终
37.
裂头蚴病 曼氏迭宫绦虫病
38.
大
39．眼裂头蚴病
40．饮食
风俗
三、问答题
1．链状带绦虫对人的危害大。这是由于链状带绦虫不仅成虫寄生于人体肠道，而且其囊尾蚴能够在人体的不同部位寄生，特别是寄生在一些重要的组织、器官，如脑、眼的囊尾蚴可引起严重的损害。肥胖带绦虫成虫寄生于人的小肠，囊尾蚴不寄生于人体，因此，肥胖带绦虫对人的危害小。此外，链状带绦虫和肥胖带绦虫寄生于人小肠均可引起肠粘膜的损伤，由于链状带绦虫的头节上有顶突和小钩，对肠粘膜的损伤较大，故链状带绦虫引起的消化道症状较为明显。
2．猪带绦虫病的患者易于出现囊虫病，这是由于：①自体内感染：即呕吐时孕节反流到胃中感染。②自体外感染：患者因不良卫生习惯，误食自己排出的虫卵。因猪带绦虫病患者可导致患者本身及他人患囊虫病，并可感染猪造成猪带绦虫的流行，因此猪带绦虫病患者应及时治疗。
3．链状带绦虫与肥胖带绦虫的异同点有：①成虫均寄生于人的小肠，人是这两种绦虫的唯一终宿主。②链状带绦虫的中间宿主为人和猪，肥胖带绦虫的中间宿主仅为牛。③链状带绦虫的感染阶段有2个，即虫卵和囊尾蚴，人食入虫卵导致囊虫病，食哦囊尾蚴导致猪带绦虫病。肥胖带绦虫的感染阶段为囊尾蚴，人食入牛囊尾蚴可患牛带绦虫病。
4．链状带绦虫、肥胖带绦虫和细粒棘球绦虫的虫卵相似，都呈圆球形，胚膜上有放射状条纹，内含六钩蚴。这些虫卵在显微镜下不易鉴别。猪带绦虫病和牛带绦虫病患者的肠道有成虫寄生，孕节中的虫卵可随粪便排出。因此，如果在病人的粪便中发现有带绦虫卵，可考虑病人患有猪带绦虫病或牛带绦虫病，但还需查孕节的子宫侧枝数或头节才能确诊是哪种绦虫的感染。细粒棘球绦虫的成虫寄生在犬、狼体内而不寄生于人体，因此，人的粪便中不会出现细粒棘球绦虫卵。
5．棘球蚴对人体的危害有：
（1）机械性损害
棘球蚴不断地增大，压迫周围组织、器官，使得组织细胞萎缩、坏死，引起脏器的机械性压迫症状。如压迫胆道，可出现黄疽；寄生于肺脏，可引起咳嗽、胸痛。
（2）变态反应
棘球蚴破裂后，囊液外溢，由于棘球蚴液具有很强的变应原性，可使患者产生变态反应，如大量囊液进入血液，可引起严重的过敏性休克，甚至死亡。
（3）合并症
棘球蚴囊壁破裂，囊液溢出，原头蚴、生发囊及子囊可发育为新的棘球蚴，造成继发性感染。
6.
裂头蚴侵入人体有以下三种途径：
(1)局部贴敷生蛙肉为主要侵入途径。用生蛙肉敷贴在伤口或脓肿上，蛙肉中如有裂头蚴，可自伤口或正常的皮肤、粘膜侵入组织。
(2)吞食生的或未煮熟的蛙、蛇或猪肉：民间有用吞食活蛙治疗疮疖或疼痛的习惯，或吃未煮熟的蛙、蛇、猪肉，肉中如有裂头蚴，可穿过肠壁进人腹腔，并移行到达全身各部位。
(3)误食感染性的剑水蚤，或原尾蚴直接从皮肤、粘膜侵入感染。