强化药理学课堂教学、提高学生医学素质

药理学教研室   于龙顺

素质教育是当前课堂教学改革的主旋律，课堂教学素质化以面向全体学生，发展学生全面素质。对于医学生来讲，努力提高其医学素质，提高其主动索取知识的兴趣及能力，培养其创新精神和实践能力是素质教育的核心。而落实课堂教学的素质化就必须从课堂教学设计入手。

    课堂教学设计包括教学目标、教学重点和难点、教学策略、教学媒体等。

一、教学目标定位：

   我院医学教育的定位是以实际工作岗位所需的能力和基本素质为线，以培养在医疗一线工作的高级应用型人才为目标。针对这种定位，我室调整了药理学理论教学。

    药理学作为基础课的主干课程，是医学基础与临床的桥梁课，其目标主要是培养学生掌握药理学的基本理论，指导临床合理使用药物，防治疾病，为人类的健康作贡献。学好药理学这门课程，对于今后从事医学研究、药学研究等都是必备不可缺少的技能。同时，药理学又是一门实践性很强的学科，重要理论的来源与阐述，是大量科学时间获取的。故此我们认为，学习药理学这门课程，不单纯是药物作用、作用机理、用途与不良反应的阐述，而更重要的是使学生在掌握理论的基础上，如何能融会贯通、举一反三、触类旁通，把学习的理论知识和时间技能有机地结合起来，为今后的教学、科研、医疗打下基础和创造性的思维，为培养掌握现代医药学理论和方法手段的高级人才做出应有的贡献。

二、教学内部探讨

   针对上述目标，我室的具体做法是：

1.    优化教学内容

为了适应课时的压缩，学时的缩短及学生普遍反映药理内容烦琐，难以记忆所带来的困难，我们在保障重点、强化理论的指导下，删减了部分章节的内容：如中枢递质及其受体、性激素和避孕药、全身麻醉药，局部麻醉药等；改变了部分章节的授课形式：如将抗心律失常药改为讲座的形式在临床药理学中讲授；将难逆性抗AchE药及子宫平滑肌兴奋药溶于机能学实验中学习；同时加强了药理学基础及重点章节的讲授，如总论部分，心血管部分，抗菌药部分从而保障了药理学教学的内涵。

2.    联系邻近学科，提高授课质量

众所周知，药理学是桥梁学科，而支撑着这座桥梁的桥墩是基础医学和临床医学。作为药理学的教师就是搭建这个桥梁的工程师。为提高学生主动学习的能力，克服枯燥无味的理论课学习，激发其学习兴趣，我室的教师在授课的过程中，努力把邻近学科的知识融合在药理学教学过程中。例如，在讲授利尿药时，我们使用了近1/3的时间复习肾脏生理；在讲授抗心绞痛药及作用于血液系统用药时也花费了大量时间引导学生复习有关的生理知识，进而过渡到药理学理论上。同时我们更注重将基础知识与临床的衔接，将药物的作用与临床疾病的治疗有机的结合起来，使学生及早地了解了临床知识，更容易理解和掌握药理学理论知识。

三、教书育人，提高学生的综合素质

    医学生的综合素质不单是人文素质的提高，更重要的是综合素质的提高。只有提高了学生对事物的分辨能力，才能明显提高学生的医德。因此，在授课过程中，我们始终将教书育人贯穿在日常教学中。例如在讲授新药的临床研究过程中，我们一方面结合新药的临床试验，高度赞扬那些为医药事业做出无私奉献的志愿者（如SARS疫苗的Ⅰ期临床志愿者），也抨击了那些以谋利益为目的的制药商及个别临床医生；在讲授镇痛药时，我们歌颂了为镇痛药研究做出巨大贡献的中国老一辈药理学家，同时也指出吸毒给社会和家庭带来的危害和不幸。这样不仅提高了学生的学习兴趣，更重要的是在学习过程中，潜移默化地提高了学生的分辨能力及综合责任。

四、改进教学方法、优化教学手段

    在教学过程中，教师起主导地位，但如何教好每一节课是一个需要认真思考的问题，传统的教学是一言堂、灌注式，这种教学方法已远远不能适应于新的形势需要。因此，我室的老师努力在每一节课中，以问题为中心，开展启发式教学。我们认为，抛出问题——指出问题的所在及关键——找出解决问题的办法。这种教学方法促进了师生互动，活跃了课堂气氛，培养了学生思维习惯，提高了学生分析解决问题的能力。

    在理论课授课过程中，我室全体老师自制多媒体课件，以满足教学需要。这种多媒体课件的优点在于容量大，知识面广，深受学生的欢迎，但也产生了负面作用，个别老师照“体”宣科，同时对传统板书教学也完全弃之不用。我们认为无论是多媒体课件教学还是粉笔加挂图的教学均是一种手段，这两种方法各有优点，并可互补。例如在多媒体教学的基础上适当的增加一些板书，更能起到画龙点睛的作用。因此，我室的老师在教学过程中均进行了一些探索，以找出合适的规律，进一步完善教学手段。

    总之，提高学生对药理学知识的理解和掌握是每一个药理学老师的责任。但是通过药理学的学习，提高学生的观察、分析、解决问题的能力，培养学生的创新意识和创新能力，提高学生的综合素质，把他们培养成高素质、有道德的医务工作者，更是每一个教师义不容辞的义务。