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基因影像学-21世纪的要求
生命科学的发展,促进了分子生物学与医学的研究。因此,测量 DNA含量与影像学结合,产生了分子医学,并且已逐渐成为医学领域中进行对照研究、估计肿瘤的恶性程度成为最具生机和活力的新兴学科。
一、分子医学与影像诊断
基因水平上加强医学影像学的探讨,有利于将医学影像学的发展引向纵深。 现有资料显示,分叶征的 DNA合量明显高于毛刺征者。肿块直径>3 cm的周围型肺癌其DNA合量明显高于肿块直径<3 cm的肺癌。
二、分子医学与介入治疗
许多研究证明,分子生物学因素如疡基因、抑癌基因,经皮穿刺肿瘤基因治疗:基因治疗作为肿瘤基因、肿瘤血管生成、肿瘤黏附因子、肿瘤细胞 DNA 的第4种治疗手段,已广泛地应用于动物实验并逐渐推广用于肿瘤病人的临床试验治疗。
研究主要集中于如下三个方面: 导向的目的基因载体的选择及选用何种途径将目的
1.癌基因、抑癌基因与影像:疡基因多达40余 基因转入体内。目的基因主要有抑癌基因、反义基因、自杀基因、细胞因子基因、MHC(主要组织相容性基因,具有抑制肿瘤形成的作用。
2.肿瘤血管生成(angiogenesis)与影像:肿瘤血管生成决定肿瘤的发生、生长及转移,肿瘤微血管密度(MVD)是肿瘤血管生成的重要指标。
3.肿瘤细胞 DNA含量与影像:肿瘤细胞 DNA 含量高低决定肿瘤细胞的增殖力、侵袭性的强弱。
4.介入治疗与肿瘤耐药:肿瘤病人的临床化疗在不同程度上受肿瘤耐药的困扰,介入治疗与肿瘤耐药的产生有否关系,是正相关还是负相关,有待进一步研究,同时对肿瘤敏感药物的选择及应用,对提高介入治疗的效果将至关重要。
5.介入治疗与生物导向治疗:导向治疗是以特异性抗体携带抗癌药、生物毒素及放射性元素攻击。
(中华放射学杂志2000年10月)